피부암의 주요 종류,피부암의 일반적인 원인 정리,의심 증상 있을 때 대처법

맑은 피부이미지

✅ 피부암의 주요 종류

1. 기저세포암 (Basal Cell Carcinoma, BCC)
2. 편평세포암 (Squamous Cell Carcinoma, SCC)
3. 흑색종 (Melanoma)
   👉 이 세 가지가 가장 흔해. 그 외에 드문 형태

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1. 기저세포암 (BCC)

🌿 원인

• 자외선(UV) 노출이 가장 크다. 오랜 시간 햇볕을 쬐거나 자외선에 반복적으로 노출된 경우
• 햇볕에 민감한 피부(피부색이 밝은 사람)
• 태닝 기계 사용
• 과거 방사선 치료
• 면역 억제 상태 (장기 이식 후 면역억제제 복용 등)

🩺 증상

• 피부에 진주빛 광택이 나는 작은 혹
• 중심이 움푹 파이거나 출혈이 쉽게 되는 형태
• 상처처럼 보이지만 잘 아물지 않는 경우
• 딱지가 생겼다 없어졌다를 반복
• 주로 얼굴, 목, 귀 등 햇빛에 자주 노출되는 부위에서 발생

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2. 편평세포암 (SCC)

🌿 원인

• 장시간 자외선 노출
• 태닝 기계 사용
• 과거 화상 흉터 부위나 만성 염증 부위
• 면역 억제 상태
• HPV(인유두종 바이러스) 감염도 위험 요인
• 흡연도 악화 요인 중 하나

🩺 증상

• 단단하고 거친 피부 병변
• 붉은색 혹 또는 각질이 두껍게 올라온 플라크
• 상처처럼 보이고 잘 아물지 않음
• 크기가 점점 커지면서 통증이나 출혈이 생기기도 함
• 주로 손등, 팔, 얼굴, 입술 등 자외선 노출이 많은 부위

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3. 흑색종 (Melanoma)

🌿 원인

• 자외선 노출, 특히 일광화상 경험이 있는 경우
• 가족력(흑색종 있는 가족이 있는 경우)
• 피부에 점이 많은 경우
• 피부가 하얗고, 주근깨가 잘 생기는 사람
• 면역 억제
• 유전적 소인 (특정 유전자 변이, 예: CDKN2A)

🩺 증상

흑색종은 ABCDE 법칙으로 구분하기 좋아!

• A (Asymmetry): 비대칭적인 모양
• B (Border): 가장자리가 울퉁불퉁하거나 불규칙
• C (Color): 색깔이 일정하지 않고 검정, 갈색, 붉은색 등이 섞여 있음
• D (Diameter): 크기가 6mm 이상 (연필 지우개 크기 이상)
• E (Evolving): 점의 모양, 크기, 색깔이 변화하거나 진물이 나고 가렵거나 아픈 경우
  👉 주로 몸 어디든 발생 가능하지만 등, 다리, 얼굴, 발바닥 등에서 잘 생김
  👉 진행이 빠르고 전이 위험이 크다 (림프절, 폐, 간 등으로 퍼질 수 있음)

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✅ 그 외 드문 피부암

• 카포시육종: 주로 HIV/AIDS 환자나 면역억제 환자에게서 발생
• 피부 T세포 림프종
• 메르켈세포암 (Merkel cell carcinoma): 드문 악성 피부암으로, 고령층에서 발생 빈도 높음

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✅ 피부암의 일반적인 원인 정리

1. 자외선 노출 (UV-A, UV-B)
2. 태닝 기계 사용
3. 유전적 소인 (가족력)
4. 면역 억제 상태
5. 화학 물질 노출 (비소 등)
6. 방사선 노출
7. 만성 염증성 질환이나 외상성 흉터
8. 바이러스 감염 (HPV)
9. 피부색이 밝고 주근깨가 잘 생기는 경우

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✅ 피부암 예방 방법

• 자외선 차단제 사용 (SPF 30 이상, UVA/UVB 차단)
• 햇볕이 강한 시간대(오전 10시~오후 4시) 외출 자제
• 긴팔, 모자, 선글라스 착용
• 태닝 기계 절대 NO!
• 정기적인 피부 검진과 자가점검
• 새로운 점이나 기존 점의 변화 주의 깊게 관찰
• 면역력 관리

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✅ 의심 증상 있을 때 대처법

1. 피부과 전문의 방문
2. 의심되는 병변은 조직검사(생검)
3. 조기 발견 시 간단한 절제 수술로 완치 가능
4. 진행 시에는 항암치료, 면역치료, 방사선 치료 등 병행

✅ 가능성 1: 피지낭종 (Sebaceous Cyst) / 피지선 증식 (Sebaceous Hyperplasia)

• 특징
  • 피부색 또는 약간 노란색, 살짝 투명한 느낌일 수도 있어
  • 단단하거나 말랑말랑할 수 있고, 눌렀을 때 약간 움직이는 경우
  • 통증은 별로 없는데 만지면 존재감이 있음
• 원인
  • 피지선이 막혀서 생기는 경우가 많음
  • 유분이 많은 피부에서 자주 생김
• 해결 방법
  • 작을 때는 그냥 두거나, 피부과에서 레이저 시술, 소규모 절개 후 제거 가능
  • 짜거나 자가 치료는 염증/흉터 위험! 

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✅ 가능성 2: 한관종 (Syringoma)

• 특징
  • 피부색 또는 살짝 노란색, 작은 돋움 형태
  • 주로 눈가나 볼 주변에 생기고, 여러 개 생기는 경우
  • 딱딱하지 않고 살짝 말랑말랑한 느낌
• 원인
  • 땀샘(한선)이 과증식해서 생김
  • 유전적 요인 또는 호르몬 영향 가능성
• 해결 방법
  • 자연적으로 없어지진 않고, 레이저 치료나 전기 소작술 등으로 제거
  • 치료 후 약간 붉어지거나 흉터 가능성도 있어서 피부과 전문의에게 상담 필요

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✅ 가능성 3: 비립종 (Milia)

• 특징
  • 좁쌀처럼 하얗거나 살색의 작은 돌기
  • 주로 눈가, 볼, 턱, 이마 주변에 생김
  • 딱딱한 편이고, 눌러도 안 아픈 경우
• 원인
  • 각질이 모공에 갇혀서 생김
  • 클렌징 부족이나 피부 손상 후 생길 수도 있음
• 해결 방법
  • 피부과에서 압출, 레이저, 필링 등으로 쉽게 제거 가능
  • 홈케어로는 AHA/BHA 성분 화장품이 도움 

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✅ 가능성 4: 지방종 (Lipoma)

• 특징
  • 말랑말랑하고 살짝 움직이는 느낌
  • 통증은 거의 없고, 천천히 커질 수 있음
• 원인
  • 지방세포 증식
  • 특별한 이유 없이 생기는 경우
• 해결 방법
  • 크기가 작으면 경과 관찰
  • 크거나 신경 쓰이면 수술적 제거 가능

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✅ 가능성 5: 피부암 초기 증상 (매우 드문 경우)

• 흑색종, 기저세포암 같은 경우도 드물게 나타날 수 있는데
  👉 색깔이 불규칙하거나, 크기가 계속 커지거나, 출혈/가려움/통증이 동반되면 의심!
  👉 이런 경우는 **피부과에서 조직검사(생검)**로 확인

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✅ 어떻게 해야 할까?

1. 자가 진단 포인트
   • 크기: 점점 커지는지?
   • 색깔: 일정한지? 불규칙한지?
   • 통증/가려움: 있는지?
   • 만졌을 때 느낌: 단단한지? 말랑한지? 움직이는지?
2. 피부과 방문 추천
   • 설명만으로는 명확히 판단하기 어렵고, 실제 육안 검사와 경우에 따라 조직검사가 필요할 수 있어.
   • 레이저나 소작술로 간단하게 제거할 수도 있고, 필요한 경우 병변 일부 채취해서 검사 가능